新农合条件下农民医疗费用控制优化研究——基于预防—治疗—预防结构的分析

作者：汪国华,张成杨

摘要：农村居民新农合医疗费用控制所展现出的两种控制形式,疾病预防医疗费用控制和疾病治疗医疗费用控制,在疾病风险管理和疾病治疗管理上,新农合制度缺乏对疾病预防的有效制度设计,未能有效实现医疗服务需求合理化和遏制医疗机构医疗服务供给非合理化,医疗费用控制作用机制脆弱。因此,可以通过消除农村居民在疾病预防和疾病治疗中的障碍,来实现医疗费用控制的机制优化和效能提升。本文在＂预防-治疗-预防＂的理念之下,提出疾病预防医疗费用控制循环路径和疾病治疗医疗费用控制循环路径,结合新农合的制度性框架,提出与政府、市场两大主体结合,形成内部连通的调节反馈系统。

发文机构：常州大学史良法学院 中国人民大学公共管理学院

关键词：预防-治疗-预防医疗费用新农合优化控制Prevention - treatment - preventionedical expensenew rural cooperative medical system：optimize control

分类号： F840.684[经济管理—保险]