城乡居民基本医疗保险制度整合与完善

作者：雷咸胜,崔凤

摘要：整合城乡居民基本医疗保险制度是建立更加公平可持续的全民医保制度的必然要求和基础条件,是我国医保制度发展与完善的必经之路。虽然部分地区在整合中取得了一定的成就,但是仍存在诸多问题：政策的不明确导致管理体制混乱,医疗卫生资源配置不均衡导致整合后的不公平,待遇的＂就高不就低＂取向会对医保基金产生一定的压力,缴费方式的选取不慎会影响制度的可持续和社会的稳定,＂两定＂的整合和分级诊疗的不完善导致大医院的压力增加等问题。因此,需要理顺城乡居民基本医疗保险制度整合的管理体制,注重城乡居民医保基金的开源节流和保值增值,推进医疗卫生资源的合理配置,增强对同质医疗卫生资源的可及性,选择适合各地地情的缴费方式,实现制度的平稳过渡,加快分级诊疗的实施进度,减轻大医院的就医压力。

发文机构：中国医疗保险研究会 中国海洋大学法政学院

关键词：医疗保险制度整合医疗卫生资源分级诊疗health insurancesystem integrationmedical and health resourcesclassification diagnosis and treatment

分类号： F840.684[经济管理—保险]