小剂量罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉在老年患者人工髋关节置换术中的应用价值

作者：徐步安,张磊莹,勒智运

摘要：目的探讨小剂量罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉在老年患者人工髋关节置换术中的应用价值。方法选取2016年3月至2018年2月于上饶县第三人民医院实施人工髋关节置换术老年患者140例作为研究对象,均行腰-硬联合阻滞麻醉,按罗哌卡因使用浓度不同分为A组(0.25%罗哌卡因,70例)与B组(0.50%罗哌卡因,70例),比较两组麻醉效果及不良反应发生率。结果麻醉0.5 h后,A组平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)均低于B组,差异有统计学意义(t=9.887、25.723、21.771,P=0.000、0.000、0.000);麻醉后,A组视觉模拟评分法(VAS)评分低于B组,差异有统计学意义(t=6.297,P=0.000);术后24 h内,A组不良反应发生率为1.43%(1/70),低于B组的17.14%(12/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者人工膝髋关节置换术中使用小剂量0.25%罗哌卡进行腰-硬联合阻滞麻醉对血流动力学的影响更小,镇痛效果好,并且安全性更高。

发文机构：上饶县第三人民医院 上饶市第三人民医院 上饶紫京医院

关键词：人工髋关节置换术罗哌卡因不同浓度腰-硬联合阻滞麻醉血流动力学疼痛不良反应Artificial hip replacementRopivacaineDifferent concentrationsCombined spinal-epidural anesthesiaHemodynamicsPainAdverse reactions

分类号： R687.4[医药卫生—骨科学][医药卫生—临床医学][医药卫生—外科学]R971