地佐辛联合氟比洛芬酯麻醉在胃癌根治术中的镇痛效果及对患者认知功能和细胞免疫功能的影响

作者：彭登荣

摘要：目的探讨地佐辛联合氟比洛芬酯麻醉在胃癌根治术中的镇痛效果及对患者认知功能和细胞免疫功能的影响。方法将行胃癌根治术的患者72例随机分为两组,每组36例,均行全凭静脉复合麻醉,镇痛泵配方分别为地佐辛30 mg+氟比洛芬酯150 mg(研究组)和芬太尼0.01 mg/(kg·d)(对照组)。比较两组疼痛评分、镇静评分、不良反应发生情况以及外周静脉血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平。结果两组患者术后12 h、24 h和48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后12 h、24 h和48 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为13.88%,显著低于对照组的30.55%,差异有统计学意义(P<0.05);术毕和术后1 d两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前显著降低(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3d研究组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组显著低于治疗前和研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合氟比洛芬酯麻醉在胃癌根治术中的具有理想的镇痛效果,与芬太尼比较,术后患者认知功能恢复更好,不良反应更轻,细胞免疫功能恢复更快,综合疗效优于芬太尼麻醉。

发文机构：湖北省枣阳市第一人民医院手术麻醉科

关键词：芬太尼地佐辛氟比洛芬酯镇痛效果认知功能细胞免疫功能FentanylDezocineFlurbiprofen axetilAnalgesic effectCognitive functionCellular immune function

分类号： R614[医药卫生—麻醉学][医药卫生—临床医学][医药卫生—外科学]R735.2