基于医疗大数据的中国哮喘患者用药模式识别评价和医疗费用分析

作者：陈小兰,陈圣琦,史洪昊,胡豪,史录文,韩晟

摘要：目的对我国哮喘患者的临床用药模式进行识别和评价,分析哮喘患者的医疗费用情况,从而为临床合理使用提供参考依据。方法数据来源于中国20家医院医院信息管理系统(HIS系统),在系统中收集2013年1月1日至2016年12月31日诊断为哮喘的成年患者,符合纳入和排除标准的患者纳入分析,提取用药模式并采用分类器对用药模式进行分类,以用药链条为单位对哮喘患者的医疗费用进行分析。结果本研究最终纳入哮喘患者153 868例,其中门诊患者135 079例,住院患者22500例。单次用药模式和长期用药模式中,哮喘患者门诊治疗均以单药治疗为主。长期用药模式中,门诊患者以稳定用药情况为主,住院患者中单药治疗和联合用药模式数量相当,J45.1类和J45.9类疾病以单药治疗为主,J46类疾病用药以联合用药为主,门诊患者中最常见的治疗模式为布地奈德福莫特罗稳定用药,住院患者中最常见的治疗模式为多索茶碱单药治疗。门诊哮喘患者前10位用药链条中,次均哮喘药品费用占次均总就诊费用比均较高,其中,最高为75.9%,最低为21.5%。住院哮喘患者前20位用药链条中,次均哮喘药品费用占次均总就诊费用的比例相对较低,其中,最高为5.4%,最低为0.3%,在住院患者常见的用药模式中,次均哮喘药品费用最高的为多索茶碱、孟鲁司特钠与布地奈德联合用药。结论我国哮喘患者治疗以西药为主,用药模式比较复杂,用药组合相对分散,门诊患者的药品费用相对于住院患者更高。

发文机构：北京大学医药管理国际研究中心 澳门大学中华医药研究院

关键词：哮喘用药模式医疗费用大数据中国AsthmaMedicine use patternsMedical costBig dataChina

分类号： R956[医药卫生—药学]R-05