基于博弈论视角下的社会医疗保险市场中道德风险防范分析

作者：李相荣,李汶广,汤榕

摘要：在我国社会医疗保险领域涉及三大主体,分别为社会医疗保险机构、参保患者和医疗机构。这三者彼此之间存在着不同程度的信息不对称,相对于医疗保险机构和参保患者来说,医疗卫生服务机构占据信息优势。三方利益存在明显不同,本研究采用博弈论视角对各方利益进行论述,建立三大主体之间的博弈模型,即医患博弈模型、医疗保险机构与患者之间的博弈模型、医疗保险机构与医院之间的博弈模型。对三方的博弈行为进行分析并找出博弈概率发生的主要影响因素,从而通过直接控制影响因素的方法,达到抑制道德风险发生的目的。

发文机构：宁夏医科大学公共卫生与管理学院 河北传媒学院信息技术与文化管理学院

关键词：道德风险医疗保险博弈论Moral hazardMedical insuranceGame theory

分类号： R197[医药卫生—卫生事业管理][医药卫生—公共卫生与预防医学]