蒙特卡洛模拟评价革兰阴性菌感染的β-内酰胺给药方案

作者：刘长征

摘要：目的探讨蒙特卡洛模拟评价革兰阴性菌感染的3种β-内酰胺给药方案。方法使用药物动力学蒙特卡洛模拟,得出累积效应分数（CFR）,根据CFR评价和分析哪种给药方案对抗耐药菌株为最佳。结果使用亚胺培南对抗超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌和易产头孢菌素酶（AmpC）菌株的CFR和灵敏性均为100%,对抗铜绿假单胞菌次之,CFR和灵敏性为75.30%和79.28%;哌拉西林钠对鲍曼不动杆菌的CFR和敏感率均为53.78%;较大剂量的头孢吡肟对抗产气肠杆菌、枸橼酸杆菌属的CFR和敏感度分别为94.26%和68.33%。结论亚胺培南类药物临床更适用于对抗β-内酰胺酶（ESBLs）菌和易产头孢菌素酶（AmpC）菌;对抗鲍曼不动杆菌单独应用哌拉西林钠效果不佳,与头孢吡肟联合应用药效好;对抗产气肠杆菌、枸橼酸杆菌属首选头孢吡肟。

发文机构：江苏省苏北人民医院

关键词：蒙特卡洛模拟评价革兰阴性菌耐药对抗

分类号： R978.11[医药卫生—药品][医药卫生—药学]