腺苷受体拮抗剂预防造影剂肾病对照研究的Meta分析

作者：崔兆瑞,史长征,莫绪凯

摘要：目的:应用Meta分析的方法评价腺苷受体拮抗剂预防造影剂肾病(CIN)的价值。方法:检索腺苷受体拮抗剂预防造影剂肾病的相关文献,提取符合纳入标准的数据,运用Rev Man 5.0软件进行统计分析。结果:本研究最终纳入11个随机对照试验进行Meta分析,共1 063例患者,其中腺苷受体拮抗剂组患者526例,对照组537例。使用腺苷受体拮抗剂组的患者CIN发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(RR=0.61,95%CI:0.42~0.91;P=0.01)。在术后Scr水平腺苷受体拮抗剂组相对于对照组并没有显著区别(P=0.46)。亚组分析腺苷受体拮抗剂剂量> 400 mg时腺苷受体拮抗剂组的患者CIN发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(RR=0.45,95%CI:0.22~0.89;P=0.02);造影剂剂量> 100 mL时腺苷受体拮抗剂组的患者CIN发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(RR=0.49,95%CI:0.33~0.75;P=0.001)。结论:腺苷受体拮抗剂作用于碘造影剂术后患者能降低CIN发生的风险。在腺苷受体拮抗剂剂量> 400 mg、造影剂剂量> 100 mL时,腺苷受体拮抗剂倾向于表现出更佳的CIN预防效果。上述结果还需要更多大样本及多中心的对照试验加以验证。

发文机构：暨南大学附属第一医院医学影像中心

关键词：腺苷受体拮抗剂造影剂肾病随机对照试验META分析adenosine antagonistcontrast induced nephropathyrandomized controlled trialMeta analysis

分类号： R812[医药卫生—放射医学]