辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的成本-效果

作者：谭德胜,曹刚,陈斌

摘要：目的比较辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀联合常规心血管药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的成本-效果。方法选取2016年11月至2018年12月就诊于广东省韶关市铁路医院并确诊为CHD患者144例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为辛伐他汀组(n=48)、阿伐他汀组(n=48)、匹伐他汀组(n=48),在常规治疗基础上,分别给予辛伐他汀20 mg/d、阿托伐他汀10 mg/d、匹伐他汀2 mg/d,均为晚饭后口服,治疗、随访6个月。比较3组患者临床疗效、血脂水平、心电图改善情况、心绞痛改善情况、不良反应及心血管事件发生率、成本-效果,并进行敏感性分析。结果治疗后,3组患者治疗有效率、血脂水平、不良反应发生率、心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);辛伐他汀组的成本-效果比小于阿托伐他汀组和匹伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05),其中辛伐他汀组治疗有效率为89.6%、人均成本为633.6元,成本-效果比为7.07;阿托伐他汀组治疗有效率为91.7%、人均成本为949.3元,成本-效果比为10.35;匹伐他汀组治疗有效率为89.6%、人均成本为2036.4,成本-效果比为22.73。因3组效果相当,故采用最小成本法分析,辛伐他汀组的人均成本633.6元明显低于阿托伐他汀组和匹伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀片联合常规药物治疗CHD是比较经济合理的方案。

发文机构：广东省韶关市铁路医院药械科 广东省韶关市铁路医院心血管消化科

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病辛伐他汀阿托伐他汀匹伐他汀成本-效果Coronary atherosclerotic heart diseaseSimvastatinAtorvastatinPitavastatinCost-effetiveness

分类号： R541.4[医药卫生—心血管疾病]R972[医药卫生—内科学]