去年,细胞生物学家邓洪奎他在北京大学的团队从一名患有 1 型糖尿病的女性身上提取了细胞,将它们重新编程为调节血糖的细胞簇,然后注射回她的腹部。
该手术是世界首创——没有其他 1 型糖尿病患者接受过自己的细胞治疗。两个半月后,这位年轻女子开始产生足够的胰岛素,不再需要注射这种激素。现在,治疗已经过去了一年多,她产生胰岛素的能力保持稳定,这是另一个世界第一。试验结果最近发表在杂志上细胞.
“我现在可以吃糖了,”这位住在中国天津的女士说,她希望保持匿名自然新闻' Smriti Mallapaty.“我喜欢吃所有东西——尤其是火锅。”
1 型糖尿病是一种自身免疫性疾病,身体会攻击胰腺中自身产生胰岛素的细胞,这些细胞以称为胰岛的簇状存在。这些细胞分泌激素来调节血糖水平。这种免疫反应导致慢性高血糖对于糖尿病患者,这可能导致其他严重的健康状况。中国目前拥有糖尿病人数最多案例。
胰岛或胰腺移植可能是一种有效的长期治疗方法,但没有足够的供体使其成为可扩展的解决方案。此外,患者需要服用免疫抑制药物,以防止他们的身体排斥移植。过去十年的研究表明,通过多能干细胞——一种可以发育成其他类型细胞的非特化细胞——可能会导致治愈,根据独立的 Vishwam Sankaran。
这就是 邓 和他的团队进来的地方。他们重新编程了这名妇女从脂肪组织中提取的细胞,并将它们化学转化为多能干细胞。然后,他们诱骗这些干细胞转化为胰岛。
该团队将相当于 150 万个胰岛注射到患者的腹部,而不是她的肝脏,胰岛移植通常注射到肝脏中。自然新闻.这是因为移植的细胞在肝脏中无法观察到,但在腹部,科学家们可以密切关注胰岛磁共振成像(MRI) 并知道是否有必要移除它们。
根据南华早报张彤。在这项试验之前,她接受了 2 例肝移植和 1 例胰岛细胞移植失败。但在持续不到半小时的实验性手术一年后,这名妇女的血糖水平在一天中超过 98% 的时间都在适当范围内。
“这种方法的美妙之处在于它们是患者自己的细胞——因此器官和组织排斥反应不是一个问题,不需要或需要更少的抗排斥药物,”詹姆斯·夏皮罗,加拿大阿尔伯塔大学的移植外科医生,也是2021 年的一项研究分析用干细胞来源的胰岛植入 1 型糖尿病患者的安全性,说今日医学新闻的汉娜·弗林。“但我确实对天津团队在他们的第一位患者中取得的惊人结果印象深刻。这真是不可思议。
由于这名妇女已经在为之前的肝脏移植服用免疫抑制剂,科学家们无法证明使用她自己的细胞进行实验程序是她的身体避免排斥反应的原因——需要更多的研究。
该试验包括另外两名在这名妇女之后接受手术的患者。他们的治疗后一年标记将在 11 月到来,但结果已经“非常积极”,邓说自然新闻.之后,他希望将试验扩展到更多患者。
“这太了不起了,”矢部大辅,日本京都大学的糖尿病研究员告诉自然新闻.“如果这适用于其他患者,那就太好了。”
事实上,挑战将是将这种治疗推向全球范围。但就目前而言,结果表明该试验正在为干细胞疗法治疗糖尿病铺平道路。